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护士执业资格考试 考 试 大 纲 ( 试 行)
文本来源:    发布时间:2015-04-27 12:52:34



护士执业资格考试 考 试 大 纲 ( 试 行)
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目 录
编写说明................................................................................................................................... 2
一、考试方法........................................................................................................................... 3
二、考核内容........................................................................................................................... 3
三、科目划分......................................................................................................................... 10
四、题型说明及样例............................................................................................................. 11
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编写说明
根据《护士执业资格考试办法》规定,卫生部人才交流服务中心
组织专家编写了《护士执业资格考试大纲(试行)》,并由全国护士执
业资格考试专家委员会审定通过。
根据《护士执业资格考试办法》 规定,卫生部负责组织实施护士
执业资格考试, 以评价申请护士执业资格者是否具备执业所必须的护
理专业知识与工作能力。 护士执业资格考试实行全国统一考试大纲、
统一命题、统一合格标准。 合格标准由考试委员会确定并公布。 护士
执业资格考试包括专业实务和实践能力两个科目。一次考试通过两个
科目为考试成绩合格。考试成绩合格者方可申请护士执业注册。 《护
士执业资格考试大纲(试行)》 是护士执业资格考试的国家标准, 是
考试命题的依据,其内容和范围体现了执业护士运用所学专业知识,
完成护理工作的基本能力。
根据护理工作新法律法规的颁布、 新技术的发展和护理临床实践
工作的实际需要, 将适时地修订和完善《护士执业资格考试大纲(试
行)》。
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一、 考试方法
(一) 题型与题量
护士执业资格考试试题全部采用选择题。试题题型采用包含临床
背景的题型,主要使用 A2、 A3/A4型题( 题型示例见附件),逐步增加
案例分析、多媒体试题,辅以少量考查概念的 A1 型题。
考试分专业实务和实践能力两个科目,每个科目题量为 120~ 160 题。
(二) 评分与分数报告
采用计算机阅卷评分。对考试成绩合格考生, 提供考生成绩单和
护士执业资格考试成绩合格证明。
二、 考核内容
(一) 试卷内容结构
护士执业资格考试的试卷内容结构包括三个方面。它们分别是:
1. 主要的护理任务
2. 完成任务所需要运用 的护理知识
3. 各类常见疾病
每道试题可以包括以上三个方面,即以常见疾病为 背景, 运用所
学知识完成某一特定的护理任务。
例如: 患者, 男, 78 岁,患原发性高血压 26 年,并发心力衰竭入
院。 医嘱口服地高辛。护士给患者应用地高辛前,首先应评估的内容是:
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A. 心率、心律
B.24 小时尿量
C. 呼吸频率
D. 血压
E. 水肿程度
本题主要考查针对高血压合并心力衰竭患者(疾病背景), 护士
应在执行用药前运用 所学的护理学知识(药理学知识) 对患者进行评
估(任务)。
(二) 考试涉及的主要护理任务
主要护理任务是指在临床工作初期( 0~ 3 年)的护士,在执业活
动中常见的护理工作任务。考试所涉及的护理任务共有 7 类, 分别是:
表 1 护士执业资格考试执业任务分类表
任 务
1. 照护患者,满足患者基本需求:
执行患者日常护理活动以及护理特有的操作(如日常生活照护、
测量生命体征、移动患者、保持患者体位;执行护理特定操作如伤
口护理、置入导尿管、进行静脉输液等)
2. 与协助治疗相关的任务:
进行安全的用药、协助治疗的活动(包括:检查配伍禁忌、按
正确程序给药、按照不同方法/途径给药、观察药物效果/不良反应
等)
3. 沟通、协调活动:
与患者进行沟通,满足患者心理需求(包括:评估患者/家庭支
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持系统、 应对和维护等)以及在一个医疗团队中进行有效的沟通交

4. 评估/评价活动:
执行对患者的评估/评价(如评估生理状况、采集各类标本、评
价实验室检查结果、观察治疗效果、进行重复评估的程序等)
5. 保证患者安全:
向 患者提供安全而有效的治疗和康复环境(如保护患者不受各
种伤害的威胁、提供安全的护理环境、评估患者护理工具的安全有
效性等)
6. 健康指导:
向患者和家庭提供教育支持(评估知识水平、解释目前患者情
况、提供健康知识和护理信息等)
7. 伦理/法律活动:
执行与护理工作中伦理法律方面有关的活动(如:保护患者隐
私、按规定报告特定事件等)
(三) 考试涉及的知识模块
有关的知识模块是指护士在完成上述护理任务时,所体现的相关
知识的要求,主要包括与 护理工作紧密相关的医学基础知识、护理专
业知识和技能以及与护理工作有关的社会医学、人文知识。
考试涉及的知识包括:
1. 护理工作需要的医学基础知识:现代医学的基础知识,包括:
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人体生命过程;解剖、生理、 病理与病理生理、 药理、 心理、 免疫、
医学微生物和寄生虫、 营养、 预防医学等知识。
2. 护理专业知识和技能:护理工作中所需要的临床知识和技能,
是考试的主要部分。 包括: 基础护理技能, 疾病的临床表现、治疗原
则 , 健康评估, 护理程序及护理专业技术, 健康教育以及适量的中医
护理基础知识和技能。
3. 护理相关的社会人文知识, 包括: 法律法规与护理管理、 护理
伦理、 人际沟通知识。
上述知识模块中 , 基础护理、 法律法规与护理管理、 护理伦理、
人际沟通四个模块的考查内容见(五),其他与临床疾病高度相关的
知识模块将以各类常见疾病为背景进行考查。 例 如,结合“心律失常”,
考查考生运用相关医学基础知识、 疾病临床表现、治疗原则 、 健康评
估、 护理程序及护理专业技术、 健康教育等知识和技能来完成临床任
务的能力。
(四) 考试涉及的各类常见疾病
是指在临床工作初期的护士,护理的患者疾病的种类。其主要分
类依据是国际疾病分类第十版( ICD-10)。这些类型的疾病在试卷中出
现的频率与临床实际工作中各类疾病的发病率有关。 在考查医学基础
知识、护理专业知识和技能时,这些疾病将作为试题的重要信息出现。
以下所列为 可能在考查中出现的疾病。
1. 循环系统疾病, 包括: 心功能不全、心律失常、先天性心脏病、
高血压病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心脏瓣膜病、感染性心内膜
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炎、心肌疾病、心包疾病、周围血管疾病、下肢静脉曲张、血栓闭塞
性脉管炎、心脏骤停。
2. 消化系统疾病, 包括: 口炎、慢性胃炎、消化性溃疡、溃疡性
结肠炎、小儿腹泻、肠梗阻(含肠套叠、肠扭转、肠粘连等)、急性
阑尾炎、腹外疝、痔、肛瘘、直肠肛管周围脓肿、肝硬化(含门静脉
高压)、肝脓肿、肝性脑病、胆道感染、胆道蛔虫病、胆石症、急性
胰腺炎、消化道出血、慢性便秘、急腹症。
3. 呼吸系统疾病, 包括: 急性上呼吸道感染(含急性感染性喉炎)、
急性支气管炎、肺炎(含成人、小儿,包括毛细支气管炎)、支气管
扩张、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、慢性肺源性心脏病、血气胸
(含自发性气胸)、呼吸衰竭(含急、慢性)、急性呼吸窘迫综合征。
4. 传染性疾病, 包括: 麻疹、水痘、流行性腮腺炎、病毒性肝炎、
艾滋病、 流行性乙型脑炎、猩红热、细菌性痢疾、流行性脑脊髓膜炎、
结核病(含肺、骨、肾、肠结核、结核性脑膜炎) 。
5. 皮肤和皮下组织疾病, 包括: 疖、痈、急性蜂窝织炎、手部急
性化脓性感染、急性淋巴管炎和淋巴结炎。
6. 妊娠、分娩和产褥期疾病, 包括: 正常分娩、正常产褥、自然
流产、早产、过期妊娠、妊娠期高血压疾病、异位妊娠、胎盘早剥、
前置胎盘、羊水量异常、多胎和巨大胎儿、胎儿窘迫、胎膜早破、妊
娠合并疾病、产力异常、产道异常、胎位异常、产后出血、羊水栓塞、
子宫破裂、产褥感染、晚期产后出血。
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7. 起源于围生期的疾病和状态, 新生儿与新生儿疾病, 包括: 正
常新生儿、早产儿、新生儿窒息、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅
内出血、新生儿黄疸、新生儿寒冷损伤综合征、新生儿脐炎、新生儿
低血糖、新生儿低钙血症。
8. 泌尿生殖系统疾病, 包括: 肾小球肾炎(含急性、慢性)、肾
病综合征、肾衰竭(含急性、慢性) 、尿石症(含肾、输尿管、膀胱
结石)、泌尿系损伤(含肾、膀胱、尿道损伤)、尿路感染(肾盂肾
炎、膀胱炎) 、良性前列腺增生、外阴炎、阴道炎、宫颈炎、 盆腔炎、
功能失调性子宫出血、痛经、围绝经期综合征、子宫内膜异位症、子
宫脱垂、急性乳腺炎。
9. 精神障碍, 包括: 精神分裂症、抑郁症、焦虑症、强迫症、癔
症、睡眠障碍、阿茨海默症。
10. 损伤、中毒, 包括: 创伤、烧伤( 含化学烧伤)、 中暑、淹
溺、小儿气管异物、肋骨骨折、四肢骨折、骨盆骨折、颅骨骨折、 破
伤风、 咬伤(含毒蛇、犬)、腹部损伤、 食物中毒、 一氧化碳中毒、
有机磷中毒、镇静催眠药中毒、酒精中毒。
11. 肌肉骨骼系统和结缔组织疾病, 包括: 腰腿痛和颈肩痛、骨
和关节化脓性感染、脊柱与脊髓损伤、关节脱位、风湿热、类风湿关
节炎、系统性红斑狼疮、骨质疏松症。
12. 肿瘤, 包括: 原发性支气管肺癌、 食管癌、胃癌、原发性肝
癌、胰腺癌、大肠癌、肾癌、膀胱癌、 乳腺癌、 子宫肌瘤、 宫颈癌、
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子宫内膜癌、 卵巢癌、绒毛膜癌、葡萄胎及侵蚀性葡萄胎、白血病、
骨肉瘤、颅内肿瘤。
13. 血液、造血器官及免疫疾病, 包括: 缺铁性贫血、巨幼细胞
贫血、再生障碍性贫血、血友病、特发性血小板减少性紫癜、过敏性
紫癜、 弥散性血管内凝血( DIC) 。
14. 内分泌、营养及代谢疾病, 包括: 单纯性甲状腺肿、甲状腺
功能亢进症、甲状腺功能减退症、 库欣综合征、糖尿病(含成人、儿
童)、痛风、营养不良/蛋白质热量摄入不足、维生素 D 缺乏性佝偻
病、维生素 D 缺乏性手足搐搦症。
15. 神经系统疾病, 包括: 颅内压增高、急性脑疝、头皮损伤、
脑损伤、脑栓塞、脑梗塞、脑出血、蛛网膜下腔出血、 短暂性脑缺血
( TIA) 、三叉神经痛、急性脱髓鞘性多发性神经炎、帕金森病、癫
痫、化脓性脑膜炎、病毒性脑膜脑炎、小儿惊厥。
16. 影响健康状态和保健机构接触因素, 生命发展保健, 包括:
计划生育、孕期保健、生长发育、小儿保健、青春期保健、妇女保健、
老年保健。
(五) 其他知识模块
基础护理、人际沟通、 法律法规与护理管理以及伦理的考查内容
如下:
大纲一级 大纲二级 内容
基础护理和技能 护士的素质和行为规范
护理程序
医院和住院环境
医院感染的预防和控制
入院和出院患者的护理
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大纲一级 大纲二级 内容
卧位和安全的护理
患者的清洁护理
生命体征的评估
患者饮食的护理
冷热疗法
排泄护理
药物疗法和过敏试验
静脉输液和输血
标本采集
病情观察和危重患者的抢救
临终患者的护理
医疗和护理文件的书写与处理
法律法规与护理
管理
与护士执业相关的法律法规:护士条例、护士注册管理办法、 传染病
防治法、侵权责任法、医疗事故处理条例、献血法和医疗机构从业人
员行为规范等
医院护理管理的组织原则
临床护理工作组织结构
医院常用的护理质量标准
医院护理质量缺陷及管理
护理伦理 护士执业中的伦理和行为准则
护士的权利和义务
患者的权利:隐私权、知情权、公平权
人际沟通 人际沟通的基本理论与技术
护理工作的人际关系沟通
护理实践工作的沟通方法
三、科目划分
护士执业资格考试包括专业实务和实践能力两个科目。
专业实务科目 考查内容:运用与护理工作相关的知识, 有效而安全
地完成护理工作的能力。考试内容涉及与健康和疾病相关的医学知识,
基础护理和技能,以及与护理相关的社会人文知识的临床运用能力等。
实践能力科目 考查内容: 运用 护理专业知识和技能完成护理任务
的能力。考试内容涉及疾病的临床表现、治疗原则、健康评估、护理
程序及护理专业技术、健康教育等知识的临床运用 等。
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四、 题型说明及样例
护士执业资格考试全部采用选择题。所有试题均由一个题干和五
个选项组成,五个选项中只有一个为正确答案,其余均为干扰答案。
干扰答案可以部分正确或完全不正确,考生在回答本题型时需对选项
进行比较,找出最佳的或最恰当的选项。考试采用 A1、 A2、 A3/A4型试
题,各类试题题型说明与样例如下:
(一) A1 型题(单句型最佳选择题)
A1 型题以简明扼要的提出问题为特点, 考查考生对单个知识点的
掌握情况。
A1 型试题样题:
1. 腰椎穿刺后, 患者应去枕平卧的时间为:
A. 1~ 2 小时
B. 3~ 4 小时
C. 4~ 6 小时
D. 10~ 12 小时
E. 24 小时
(二) A2型题(病历摘要型最佳选择题)
A2型题以叙述一段简要病历为特点,考查考生的分析判断能力。
A2型试题样题:
2患者, 男, 30 岁。 30 分钟前因汽车撞伤头部发生颅前窝骨折
入院,采取保守治疗。对此患者的护理措施不正确的是:
A. 床头抬高 15~ 20°
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B. 抗生素溶液冲洗鼻腔
C. 禁忌堵塞鼻腔
D. 禁止腰椎穿刺
E. 保持外耳道、口腔、鼻腔的清洁
(三) A3型题(病历组型最佳选择题)
A3型题以叙述一个以患者为中心的临床情景,针对相关情景提出
测试要点不同的、 2~ 3 个相互独立的问题。
A3型试题样题:
( 3~ 5 题共用题干)患者, 男, 40 岁。 饱餐后出现上腹部剧痛
3 小时,伴恶心、 呕吐就诊。初步体格检查: 神智清楚,腹部平,全
腹明显压痛,呈板样强直,肠鸣音消失。
3. 分诊护士应首先判断该患者最可能为:
A. 急腹症,怀疑胰腺炎
B. 癔症
C. 消化道感染,怀疑伤寒
D. 中枢神经疾病,怀疑脑疝
E. 外伤,怀疑盆腔骨折
4. 分诊护士最恰当的处理是:
A. 优先普通外科急诊
B. 优先神经外科急诊
C. 急诊按序就诊
D. 回家继续观察
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E. 进一步询问病史
5. 肠鸣音消失的原因最可能是:
A. 肠穿孔
B. 肠血运障碍
C. 机械性肠梗阻
D. 剧痛而不敢腹式呼吸
E. 炎症刺激而致肠麻痹
(四) A4型题(病历串型最佳选择题)
A4 型题以叙述一个以单一患者或家庭为中心的临床情景,拟出
4~ 6 个相互独立的问题,问题可随病情的发展逐步增加部分新信息,
以考查临床综合能力。
A4型试题样题:
( 6~ 9 题共用题干)患者, 男, 63 岁。确诊慢性阻塞性肺病近
10 年,因呼吸困难一直需要家人护理和照顾起居。今晨起大便时突
然气急显著加重,伴胸痛,送来急诊。
6. 采集病史时应特别注意询问 :
A. 胸痛部位、 性质和伴随症状
B. 冠心病、 心绞痛病史
C. 吸烟史
D. 近期胸部 X 线检查情况
E. 近期服药史如支气管舒张剂、 抗生素等


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